Péridurale: ce qu'il faut savoir avant de faire son choix.

Le taux de péridurales lors des accouchements en France figure parmi les plus élevés du monde, près de 8 femmes sur 10 accouchent sous péridurale.. Pourtant, toutes les femmes ne souhaitent pas y avoir recours, certaines futures mamans préfèrent vivre pleinement leur accouchement et ne pas bénéficier de la péridurale.

Toutes les femmes enceintes sont libres d’accoucher avec ou sans péridurale. Cette technique anesthésique consiste à soulager la douleur de la femme pendant l'accouchement.La péridurale est l’injection d’un produit anesthésique entre deux vertèbres lombaires  par l’intermédiaire d’un cathéter, un fin tuyau, qui permet d’en réinjecter si besoin. La péridurale est utilisée pour les accouchements par voie naturelle, mais également pour les césariennes.

La péridurale se décline en quatre versions principales:

• La péridurale minidosée: la plus connue. Les produits utilisés sont à la dose minimale efficace. En diminuant la concentration, les anesthésiques sont toujours actifs mais n’ont pas d’effet sur la motricité, ce qui permet de bouger sur la table de naissance.
• La péridurale autocontrôlée (PCEA) : les femmes s'administrent elles-mêmes les doses souhaitées en appuyant simplement sur un bouton. Ne vous inquiétez pas il y a des sécurités pour éviter tout risque de surdosage ;
• La péridurale déambulatoire : cette technique se développe de plus en plus. Elle permet à la future maman de continuer à marcher pendant le travail sans avoir besoin de rester allongée.
• La péridurale combinée: associe une rachianesthésie (injection de l’anesthésique plus profondément dans le liquide céphalorachidien) et une péridurale. Lorsque la dilatation du col est importante, la rachianesthésie permet de supprimer la douleur de l’accouchement dans les deux minutes, la péridurale prenant le relais.

Les avantages et inconvénients de la péridurale.

Péridurale : les inconvénients

• Un problème neurologique.
• Un risque d’allergie.
• Une malformation du dos.
• Un tatouage mal placé.
• Une possible infection.
• Un trouble de la coagulation.
• Elle peut provoquer des frissons et des tremblements.
• Il arrive que l'aiguille aille au-delà de l'espace péridural et provoque une fuite de liquide céphalorachidien. Cet incident reste rare mais provoque des maux de tête.
• La péridurale peut prolonger le travail, particulièrement au moment de la poussée.
• Il y a plus de risques d'avoir recours aux forceps ou aux ventouses pour faire sortir le bébé car la péridurale vous empêche parfois de pousser.

Péridurale : les avantages

• La péridurale ne fait pas souffrir.
• Les effets indésirables de la péridurale sont mineurs.
• Les complications de la péridurale sont rares.
• La péridurale n’empêche pas de ressentir les contractions.
• Vous pouvez reprendre confiance en vous et vous sentir active au cours du travail.
• Vous restez parfaitement consciente.
• La péridurale est prise en charge par la sécurité sociale.

Les conséquences de la péridurale pour votre bébé.

La péridurale ne change rien pour l'enfant. Dans le meilleur des cas, elle permet de raccourcir la durée du travail, grâce à la détente qu'elle procure ou parce qu'elle permet d'utiliser des produits qui augmentent les contractions utérines. Cependant, certaines études ont montré que la durée du travail pouvait être augmentée sous péridurale. D'autre part, elle rendrait plus fréquents les accouchements " aux instruments" (forceps, ventouses), en rendant la mère moins capable de pousser pendant l'expulsion. Enfin, il faut savoir que le bébé reçoit, forcément, une petite dose de produit anesthésique.

Au final le choix vous revient et peu importe votre décision, il faut absolument pas ressentir de culpabilité à demander une péridurale en cours de travail. Ce qui est important, c'est le vécu de votre accouchement et d'être en accord avec vous-même.

Et vous, Qu'avez-vous décidé? Dites moi tout en commentaires !

Rédaction: Le Quotidien de la femme enceinte

Image: karrastock.com